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Abstract:
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Objetivos
Este proyecto quiere entender cómo se desarrollaron las controversias sobre objetos técnicos
(medicamentos, equipos diagnósticos, alternativas terapéuticas) entre los involucrados, durante el
proceso de reforma de salud. Dado que esas controversias son a la vez políticas y éticas, considera
una investigación sociológica y de salud pública, pero con implicancias éticas y políticas.
Desarrollado ese proceso en vías paralelas, las controversias científicas con implicancias políticas y a
la vez, las decisiones políticas con implicancias técnicas, se cerraron en forma arbitraria, generando
exclusiones y falencia. El debate de protocolos GES antepuso decisiones administrativas para las
controversias
Mediante el uso de las propuestas de la sociología de la traducción para el estudio de las
controversias técnicas y el rol de los objetos técnicos en la constitución de colectivos, este proyecto
estudiará:
(a) Las controversias y decisiones en torno a los métodos de cálculo de prioridades, en la
construcción de las cifras mediante algoritmos de Años de Vida Saludables y estudios costo
beneficio. Se concentrará en identificar las controversias en torno a la imprecisión de las
cifras, los datos ausentes y la fijación de parámetros sin contrastes empíricos.
(b) Las controversias en torno a la incorporación de innovaciones diagnósticas y terapéuticas en
los protocolos de las Garantías explícitas de Salud, intentando pesquisar los colectivos que se
ordenan y reorganizan en esas polémicas, con especial énfasis en el rol de los objetos
técnicos en el debate.
(c) Los mecanismos por los cuales los excluidos de esas prioridades, por su enfermedad, por su
edad o porque el medicamento que requieren no es considerado, logran o fracasan en
modificar esas reglas para obtener alguna ventaja.
Metodología
El trabajo se concentrará en mapear algunas de las controversias desarrolladas durante la reforma
en las áreas (a), (b) y (c), estudiando su desarrollo y desenlace, a través de los documentos
producidos y siguiendo sus conexiones. Esto implica, rastrear el objeto controversial a lo largo de sus
desplazamientos, traducciones y transformaciones, estudiar la formación y reorganización de
colectivos, con especial énfasis en los efectos de los objetos técnicos sobre los procesos de
deliberación, decisión e implementación.
Resultados
Este proyecto se propone pesquisar una riqueza de controversias técnicas a lo largo del proceso de
reforma, con legos y expertos ubicados en líneas argumentativas poco dispuestas a la deliberación
interactiva. Estudiando la variedad de proposiciones, las formas en que se reorganizaron identidades
y buscaron alternativas, apuesta a mostrar dese la sociología de la traducción que existen
posibilidades inmediatas para desarrollar métodos de democracia dialógica en el ámbito de la salud
pública, relevando experiencias que aunque interrumpidas, pueden contribuir a profundizar la
democracia representativa, en el sentido dialógico y técnico. |